E DEVE-SE INICIAR O TRATAMENTO O MAIS
PRECOCE POSSÍVEL, AINDA ANTES DOS 6 ANOS DE IDADE.
As duas principais doenças endócrinas que causam baixa estatura são deficiência
de hormônio de crescimento e deficiência de hormônio tireoidiano. A deficiência
de hormônio de crescimento (DGH) é geralmente devido à baixa produção
de hormônio de
crescimento pela glândula pituitária (glândula que se localiza na base do
cérebro) para levar ao crescimento. A partir do segundo ano de vida quando o
crescimento é mais visível se nota um crescimento mais
lento que o normal e, ocasionalmente, a falta de crescimento começa a partir do
nascimento. A maioria dos casos de deficiência de hormônio do crescimento (DHG)
(é idiopática, ou seja, de origem desconhecida. Deficiência idiopática de
hormônio do crescimento ocorre, ao que parece, em aproximadamente 1 em cada
3.800 nascimentos. A deficiência
de hormônio de crescimento (DGH)
também pode ser hereditária, pelo menos em alguns casos. Cerca de 3% das
crianças com deficiência de hormônio de crescimento (DGH) têm irmãos ou irmãs
que também têm o distúrbio. Em poucas famílias um dos pais é afetado. A
deficiência de hormônio de crescimento (DGH) é de 2 a 3 vezes mais comum em
meninos do que nas meninas, por razões completamente desconhecidas. Crianças
com deficiência de hormônio de crescimento (DGH) têm baixa
estatura com proporções normais do esqueleto, da aparência
facial e inteligência. Eles tendem a ter excesso de peso (o que reduz durante o tratamento GH)
e muitas vezes eles têm uma idade óssea atrasada. O diagnóstico é confirmado
através da medição do nível de produção do hormônio do crescimento.
A
deficiência pode ser de hormônio do crescimento só, embora outros hormônios
hipofisários também podem ser afetados. As deficiências hormonais associadas
são: O hormônio estimulante da glândula tireóide
(TSH); as gonadotrofinas - hormônio folículo
estimulante (FSH) e o hormônio luteinizante (LH) e o adrenal hormônio
estimulante (ACTH) é muito menos freqüentemente envolvido, mas a deficiência
desse hormônio é extremamente importante e deve também ser pesquisada. Se
há uma deficiência de TSH, dá-se tiroxina – T4, e se a deficiência
de gonadotrofinas torna-se aparente no momento da puberdade (que normalmente
ocorre no final da infância), os hormônios sexuais também devem ser dados e
tratamento pode iniciar a maturação sexual. O tratamento da deficiência de
hormônio de crescimento (DGH) tem sido reconhecido desde que o primeiro
paciente recebeu hormônio de crescimento humano por Raben em 1958 em Boston,
nos EUA, embora desde outubro de 1985, o hormônio de crescimento biossintético,
obtido através de engenharia genética com DNA
- Recombinante substituiu o hormônio do crescimento humano no
Reino Unido. O tratamento deve ser iniciado o mais precoce possível (geralmente
com idade inferior a 6 anos) os resultados são quase sempre excelentes, mesmo
quando ocorrem em estágios tardios, por vezes espetaculares. O ganho de
estatura ocorre após o tratamento inicial e, posteriormente, uma taxa de
crescimento normal é normalmente mantida. A deficiência de hormônio de
crescimento (DGH) também pode resultar em danos para a parte do cérebro que
controla a hipófise, glândula pituitária em si, ou ambos. Adultos com
deficiência de hormônio de crescimento podem necessitar de tratamento de
hormônio de crescimento por razões metabólicas depois de terem parado
de crescer. A falta de hormônio de crescimento pode contribuir para
a osteoporose, cansaço geral, fadiga, fraqueza, etc. Também é um tratamento
aprovado para adultos com deficiência de hormônio de crescimento (DGH).
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia-Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais:
1. As duas principais doenças endócrinas que causam baixa estatura são deficiência de hormônio de crescimento e deficiência de hormônio tireoidiano...
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2. A partir do segundo ano de vida quando o crescimento é mais visível se nota um crescimento mais lento que o normal e, ocasionalmente, a falta de crescimento começa a partir do nascimento...
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3. O tratamento deve ser iniciado o mais precoce possível (geralmente com idade inferior a 6 anos)...
http://crescercriancasjuvenil.blogspot.com
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Stephen Kemp, MD, PhD, Professor do Departamento de Pediatria, Setor de Endocrinologia Pediátrica da Universidade de Arkansas e Arkansas Children's Hospital. Editores: Arthur Chausmer B, MD, PhD, FACP, FACE, FACN, CNS, professor da pesquisa da filial, Bioinformática e Biologia Computacional Programa, Faculdade de Ciências Computacionais; C, Principal / A Informática, LLC; Francisco Talavera, PharmD, PhD, Senior Farmácia; Editor, e Medicine; T George Griffing, MD, Diretor da Divisão de medicina interna geral, professor do Departamentde Medicina Interna, St Louis University.
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